Chỉ Định
Táo bón mạn tính.
Các bệnh não do gan, hôn mê gan.
Chống Chỉ Định
Quá mẫn với bất cứ thành phần nào của thuốc.
Người bệnh có galactose huyết hoặc phải theo chế độ yêu cầu hạn chế lactose.
Thành phần
Lactulose 10g
Cách Dùng Và Liều Dùng
Lactulose STELLA được dùng đường uống. Nếu dùng liều đơn nên dùng vào thời gian giống nhau giữa các ngày. Trong thời gian điều trị với thuốc nhuận tràng nên uống đủ lượng nước (1,5 - 2 lít, tương đương với 6 - 8 ly) trong ngày.
- Táo bón mạn tính:
+ Người lớn: 10 - 20g lactulose (15 - 30 ml dung dịch uống)/ngày, chia 1 - 2 lần/ngày, có thể tăng đến 40g lactulose (60 ml dung dịch uống)/ngày nếu cần thiết. Điều chỉnh liều theo đáp ứng từng người bệnh.
+ Trẻ em: Liều khuyến cáo được dùng như sau và điều chỉnh liều đến khi có đáp ứng:
• Trẻ 1 tháng - 1 tuổi: 2.5ml dung dịch uống/lần x 2 lần/ngày.
• Trẻ 1 - 5 tuổi: 5ml dung dịch uống/lần x 2 lần/ngày.
• Trẻ 5 - 10 tuổi: 10ml dung dịch uống/lần x 2 lần/ngày.
• Trẻ 10 - 18 tuổi: 15ml dung dịch uống//ngày.
+ Giúp đại tiện bình thường cho bệnh nhân làm thủ thuật cắt trĩ: 10g lactulose (15 ml dung dịch uống)/lần x 2 lần/ngày cho ngày trước khi làm thủ thuật và 5 ngày sau khi làm thủ thuật.
+ Táo bón nặng do thụt rửa ruột bằng bari ờ người già: Liều lactulose là 3.3 - 6.7g (5 -10ml dung dịch uống)/lần x 2 lần/ngày trong 1 - 4 tuần.
- Điều trị các bệnh não do gan:
+ Người lớn: Khởi đầu 20 - 30 lactulose (30 - 45ml dung dịch uống)/lần x 3 lần/ngày. Sau đó nếu cần, cứ 1 - 2 ngày lại điều chỉnh liều để có thể đại tiện phân mềm 2 - 3 lần/ngày. Dấu hiệu lâm sàng của bệnh tiến triển trong 1 - 3 ngày. Thời gian điều trị phụ thuộc vào triệu chứng lâm sàng. Có thể điều chỉnh liều dựa theo pH của phân (xác định bằng giấy chỉ thị) lúc bắt đầu điều trị và điều chỉnh liều cho đến khi pH phân khoảng 5. pH này thường đạt được khi người bệnh đại tiện 2 - 3 lần phân mềm hàng ngày. Điều trị lâu dài liên tục bằng lactulose có thể làm giảm mức độ nặng và ngăn bệnh tái phát.
+ Điều trị đợt cấp bệnh não do gan ở người lớn: 20 - 30g lactulose (30 - 45ml dung dịch uống), uống cách nhau 1 - 2 giờ để gây nhanh nhuận tràng. Khi đạt được tác dụng nhuận tràng, có thể giảm liều lactulose cho tới liều cần thiết để có 2 - 3 lần đi phân mềm hàng ngày.
+ Tiền hôn mê hoặc hôn mê do gan: Dùng đường trực tràng, khuyến cáo dùng chế phẩm khác.
+ Trẻ em: Tính an toàn và hiệu quả ở trẻ em (trẻ sơ sinh đến 18 tuổi) bị bệnh não do gan chưa được thiết lập. Không có sẵn dữ liệu.
Thận Trọng
Các chứng đau bụng không rõ nguyên nhân trước khi bắt đầu điều trị với thuốc. Tác dụng trị liệu không hiệu quả sau vài ngày dùng thuốc.
- Chứng đau bụng không rõ nguyên nhân trước khi bắt đầu điều trị với thuốc.
- Không hiệu quả sau vài ngày dùng thuốc.
- Bệnh não do gan thường dùng liều cao hơn, nên cần xem xét kỹ khi dùng cho người đái tháo đường.
- Không điều chỉnh liều thường xuyên và điều chỉnh liều không đúng có thể dẫn đến tiêu chảy và mất cân bằng điện giải.
- Không nên dùng thuốc này cho những bệnh nhân có di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose hay fructose, thiếu hụt Lapp lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose.
- Giám sát chặt chẽ khi sử dụng cho trẻ em.
Bảo Quản
Nơi khô thoáng, nhiệt độ dưới 30 độ C. Tránh ánh sáng trực tiếp
