Chỉ Định
Điều trị tăng acid uric huyết mạn tính ở người lớn.
Chống Chỉ Định
Bệnh nhân được điều trị bằng azathioprin hoặc mercaptopurin.
Thành phần
Febuxostat 40mg
Cách Dùng Và Liều Dùng
Liều khuyến cáo: 40mg hoặc 80mg, 1 lần/ ngày. Liều khởi đầu: 40mg.
Bệnh nhân không giảm được acid uric xuống dưới 6 mg/dL sau 2 tuần dùng liều 40 mg, khuyến cáo dùng liều 80mg.
Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân suy thận mức độ nhẹ đến vừa hoặc suy gan.
Thận Trọng
Rối loạn hệ tim mạch: Không nên dùng febuxostat ở bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu hoặc suy tim sung huyết.
Dị ứng/ quá mẫn: bao gồm hội chứng Stevens-Johnson đe dọa tính mạng, hoại tử biểu bì nhiễm độc và phản ứng phản vệ cấp tính/ sốc đã được báo cáo, thường xảy ra trong tháng đầu điều trị. Theo dõi chặt chẽ các dấu hiệu và triệu chứng. Ngay lập tức dừng điều trị nếu có các phản ứng nghiêm trọng. Nếu đã xảy ra phản ứng dị ứng/ quá mẫn bao gồm hội chứng Stevens-Johnson và phản ứng phản vệ cấp tính/ sốc, không được dùng lại febuxostat.
Cơn gout cấp: không nên bắt đầu với febuxostat cho đến khi cơn gout cấp tính đã được kiểm soát. Cơn gout cấp có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị, khuyến cáo dùng chung với NSAID hay colchicin trong ít nhất 6 tháng. Nếu cơn gout cấp xảy ra trong khi điều trị febuxostat, không nên ngưng thuốc. Điều trị liên tục với febuxostat làm giảm tần số và cường độ của cơn gout cấp.
Lắng đọng xanthin: Ở bệnh nhân có nguy cơ tăng hình thành thể urat (ví dụ bệnh ác tính và điều trị các bệnh ác tính, hội chứng Lesch-Nyhan), nồng độ tuyệt đối của xanthin trong nước tiểu có thể tăng đủ để tích tụ trong đường tiết niệu. Không nên dùng thuốc ở nhóm này.
Đang sử dụng mercaptopurine/azathioprin: Febuxostat không được khuyến cáo sử dụng. Nếu phải kết hợp, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ. Giảm liều mercaptopurine hoặc azathioprin được khuyến khích để tránh biến chứng về huyết học.
Bệnh nhân có ghép tạng: Không nên dùng
Đang dùng theophylin: Febuxostat 80 mg có thể được dùng chung mà không làm tăng nồng độ theophylin trong huyết tương. Không có dữ liệu cho febuxostat 120 mg.
Rối loạn hệ gan mật: Suy chức năng gan nhẹ đã được quan sát thấy. Kiểm tra chức năng gan được đề nghị trước khi bắt đầu điều trị febuxostat và định kỳ sau đó.
Rối loạn chức năng tuyến giáp: Tăng giá trị TSH (> 5,5 μlU/mL) được quan sát ở bệnh nhân dùng lâu dài febuxostat. Thận trọng ở bệnh nhân có thay đổi chức năng tuyến giáp.
Kém dung nạp lactose: Những bệnh nhân có vấn đề di truyền hiếm gặp không dung nạp galactose, các bệnh nhân có tình trạng thiếu lactase hoặc kém hấp thu glucose-galactose không nên dùng thuốc này.
Bảo Quản
Nơi khô ráo, nhiệt độ không quá 30°C, tránh ánh sáng.
