Chỉ Định
Sử dụng đơn độc hoặc phối hợp với corticosteroid để ức chế miễn dịch trên đối tượng người bệnh mới nhận cơ quan ghép.
Viêm loét dạ dày – tá tràng.
Lupus ban đỏ lan tỏa, viêm da cơ, viêm đa cơ.
Viêm gan mạn tính.
Viêm nút quanh động mạch.
Viêm khớp dạng thấp nặng.
Bệnh pemphigut thông thường (pemphigus vulgaris).
Thiếu máu tiêu huyết tự miễn, xuất huyết giảm tiểu cầu tự phát.
Chống Chỉ Định
- Bệnh nhân dị ứng với Azathioprine hoặc mẫn cảm với bất cứ chất nào có trong thành phần của sản phẩm.
- Phụ nữ có thai
- Bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp đang được chỉ định điều trị bằng các thuốc alkyl hóa (cyclophosphamid, clorambucil, melphalan v.v..), không được dùng cùng với azathioprin vì nguy cơ sinh ung thư và nhiễm khuẩn.
Thành phần
Azathioprine 50mg
Cách Dùng Và Liều Dùng
- Đối với bệnh nhân mới ghép thận: liều ban đầu là từ 3-5 mg/1 kg bắt đầu từ ngày ghép, sau đó sử dụng với liều duy trì là từ 1 đến 3 mg/kg, mỗi ngày dùng thuốc 1 lần.
- Đối với bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp:
Liều ban đầu là 1 mg/1 kg chia làm 1-2 lần/1 ngày. Sau 6 - 8 tuần, có thể tăng liều và cứ 4 tuần lại tăng 1 lần, nếu chưa thấy có biểu hiện độc nặng và chưa đạt yêu cầu điều trị. Mức độ tăng liều mỗi lần là 0,5 mg/kg/ngày, cho đến liều tối đa 2,5 mg/kg/ngày. Ðáp ứng điều trị thường sau 6 - 8 tuần, một liệu trình thoả đáng tối thiểu là 12 tuần. Sau 12 tuần nếu không đỡ, coi là kháng thuốc.
Ðiều trị duy trì nên dùng liều thấp nhất có hiệu quả. Cách 4 tuần giảm liều 1 lần, mỗi ngày giảm 0,5 mg/kg hoặc khoảng 25 mg/ngày, trong khi các trị liệu khác vẫn giữ nguyên. Thời gian tối ưu duy trì azathioprin chưa được xác định. Có thể ngừng đột ngột azathioprin nhưng tác dụng có thể vẫn còn kéo dài.
Thận Trọng
Sau khi sử dụng thuốc 12 tuần mà không thấy tình trạng bệnh được cải thiện thì nên ngừng sử dụng thuốc và thông báo với bác sĩ để có phương pháp điều trị thay thế thích hợp.
Bệnh nhân không được tự ý dùng thuốc Imurel 50mg mà cần dựa theo chỉ dẫn của người thầy thuốc.
Thuốc không gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến quá trình điều khiển phương tiện giao thông và vận hành máy móc.
Khả năng gây ung thư của Imurel 50mg còn đang tranh cãi, tuy nhiên nguy cơ thúc đẩy u phát triển đã được xác định, có nghĩa là thuốc làm cho các tế bào tiền ung thư đang ở trạng thái tiềm ẩn phát triển thành u nhanh hơn và xuất hiện ung thư sớm hơn.
Tỉ lệ các chất chuyển hóa khác nhau ở mỗi người, nên mức độ và thời gian tác dụng thuốc cũng khác nhau.
Bảo Quản
Nơi khô thoáng, tránh ẩm.
