Chỉ Định
- Bệnh nhân mắc viêm gan B mạn tính có các biểu hiện/ tình trạng bệnh như: HBeAg dương tính và âm tính ở bệnh nhân có hoặc không xơ gan, virus trong máu tăng, tăng men gan ALT, bệnh nhân viêm gan.
- Bệnh nhân mắc viêm gan C mạn tính trong tình trạng bệnh: xét nghiệm HCV dương tính ở bệnh nhân xơ gan có bù và đồng nhiễm HIV.
Chống Chỉ Định
- Bệnh nhân nhạy cảm với các Interferon alfa, hoặc với bất kỳ thành phần nào của thuốc
- Bệnh nhân bị viêm gan tự miễn
- Bệnh nhân bị xơ gan mất bù, hoặc rối loạn chức năng gan nặng
-Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dưới 3 tuổi, do có thành phần tá dược Benzyl alcohol
- Có tiền sử bị mắc tim mạch nặng trước đó, kể cả bệnh tim mạch không ổn định và không kiểm soát trong 6 tháng trước đó
- Chống chỉ định điều trị khởi đầu Pegnano cho những bệnh nhân đồng nhiễm HIV-HCV có xơ gan và điểm Child-Pugh ³ 6.
* Chống chỉ định Ribavirin, xin tham khảo thêm các thông tin kê đơn của Ribavirin khi dùng phối hợp với Pegnano.
Thành phần
Peginterferon alfa-2a 180mcg
Cách Dùng Và Liều Dùng
Người lớn
Viêm gan B mãn tính: Tiêm dưới da (SubQ) 180mcg mỗi tuần một lần trong 48 tuần.
Viêm gan C mãn tính:
Bệnh nhân người lớn chưa từng điều trị:
- SubQ 180microgam mỗi tuần một lần kết hợp với ribavirin uống hoặc đơn trị liệu.
- Thời gian điều trị phối hợp ribavirin phụ thuộc vào kiểu gen của virus. Bệnh nhân nhiễm HCV kiểu gen 1 có HCV RNA có thể phát hiện được ở tuần thứ 4 bất kể tải lượng virus trước khi điều trị nên được điều trị 48 tuần.
Điều trị trong 24 tuần có thể được xem xét ở những bệnh nhân bị nhiễm:
- Kiểu gen 1 với tải lượng vi rút thấp (LVL) (≤ 800.000 IU/ml) tại thời điểm ban đầu
- Kiểu gen 4
Bệnh nhân người lớn đã từng điều trị:
- SubQ 180mcg mỗi tuần một lần, kết hợp với ribavirin, trong 48 tuần.
Trẻ em
Viêm gan B (CHB) mãn tính (kháng nguyên e viêm gan B [HBeAg] dương tính):
- Trẻ em ≥ 3 tuổi và thanh thiếu niên: SubQ 104 mcg/m2 mỗi tuần một lần, liều tối đa 180mcg/liều, thời gian điều trị 48 tuần.
- Viêm gan C (CHC) mãn tính
- Trẻ em ≥ 5 tuổi và thanh thiếu niên: SubQ 104mcg/m2 mỗi tuần một lần, liều tối đa 180mcg/liều, kết hợp với ribavirin
Thời gian điều trị (dựa trên kiểu gen):
- HCV kiểu gen 1, 4, 5, 6: 48 tuần
- HCV kiểu gen 2, 3: 24 tuần
- Cần điều chỉnh liều lượng đối với bệnh nhân trầm cảm, giảm bạch cầu hoặc giảm tiểu cầu do lo ngại phản ứng có hại.
Đối tượng khác
Người già: Tham khảo liều dùng cho người lớn
Suy thận
Không cần chỉnh liều cho người suy thận nhẹ hoặc trung bình. Khuyến cáo giảm liều 135 mcg mỗi tuần ở người bị suy thận nặng hoặc bệnh thận giai đoạn cuối
Suy gan
Chưa được đánh giá ở bệnh nhân xơ gan mất bù (ví dụ Child-Pugh B hoặc C hoặc giãn tĩnh mạch thực quản chảy máu)
Thận Trọng
Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân điều trị viêm gan C đã thất bại trước đó.
Bảo Quản
Bảo quản ở nhiệt độ từ 2°C - 8°C (trong tủ lạnh), Không được để đông lạnh, Tránh ánh sáng
