Hoạt chất Levodopa

• Tất cả các thể hội chứng Parkinson (ngoại trừ các trường hợp hội chứng ngoại tháp do thuốc gây ra).
• Bệnh Parkinson tự phát.
• Hội chứng Parkinson sau viêm não.
• Hội chứng Parkinson do xơ cứng động mạch não.
• Hội chứng Parkinson sau tổn thương hệ thần kinh trung ương do nhiễm độc carbon monoxyd hoặc bởi mangan.

• Bệnh glôcôm góc đóng.
• Vì Levodopa có thể kích hoạt u hắc tố ác tính, thuốc không được dùng cho người có tiền sử ung thư hắc tố ác tính, hoặc có tổn thương da, nghi ngờ chưa chẩn đoán.
• Không được dùng Levodopa cùng với các chất ức chế monoamine oxidase (IMAO). Phải ngừng các chất ức chế này 2 tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng Levodopa.
• Các chứng loạn tâm thần hoặc bệnh nhiễu tâm nặng.
• Mẫn cảm với thuốc.
• Tránh dùng cho những người dưới 25 tuổi và người mang thai.

Liều tối ưu hàng ngày của levodopa (nghĩa là liều cải thiện tối đa được bệnh và dung nạp được tác dụng không mong muốn), cần phải được xác định và dò liều cẩn thận với từng người bệnh. Một khi đã xác định được liều, liều duy trì có thể cần phải giảm khi người bệnh càng cao tuổi.

Liều khởi đầu gợi ý là 125mg ngày uống 2 lần, tăng dần cách 3 - 7 ngày/1 lần, tùy theo đáp ứng, có thể tới 8 g một ngày chia làm nhiều lần.

Liều khởi đầu thông thường là 0.5g - 1g mỗi ngày, chia làm 2 hoặc nhiều lần, uống kèm với thức ăn. Sau đó, tổng liều hàng ngày được tăng thêm dần từ 100 - 750mg, cứ 3 - 7 ngày một lần tùy theo dung nạp.

Liều duy trì thường từ 2.5g - 6g mỗi ngày và không vượt quá 8g mỗi ngày.

Giới hạn kê đơn thông thường cho người lớn: 8g/ngày.

Bệnh nhân mẫn cảm.

Bệnh nhân bị glô-côm góc mở.

Hậu quả của bệnh trầm cảm.

Bệnh nhân đang sử dụng levodopa cần phải gây mê toàn thân.

Tình trạng ngủ gà hoặc những khoảng ngủ bất chợt.

Thuốc nhóm Dopaminergic.

Khả năng lệ thuộc hoặc lạm dụng thuốc...

Nơi khô thoáng, tránh ẩm.